一、什么情况算工伤
根据《工伤保险条例》,以下情形应当认定为工伤:
- 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
- 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或收尾性工作受伤的;
- 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
- 患职业病的;
- 因工外出期间,由于工作原因受伤或事故下落不明的;
- 在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故伤害的。
视同工伤的情形
- 在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或48小时内经抢救无效死亡的;
- 在维护国家利益、公共利益活动中受伤的;
- 因战因公负伤致残的退伍军人旧伤复发的。
二、工伤认定流程
- 事故发生后:及时就医并保留所有医疗票据;
- 30日内:用人单位应当向社保部门申请工伤认定;
- 单位不申请的:职工本人或近亲属可在1年内自行申请;
- 社保部门:60日内作出工伤认定决定;
- 伤情稳定后:申请劳动能力鉴定(评定伤残等级)。
三、工伤赔偿项目
3.1 由工伤保险基金支付
- 医疗费(符合工伤保险诊疗目录的);
- 住院伙食补助费;
- 康复费;
- 辅助器具费;
- 一次性伤残补助金;
- 伤残津贴(1-6级伤残);
- 一次性工亡补助金和丧葬补助金(因工死亡的)。
3.2 由用人单位支付
- 停工留薪期工资(受伤治疗期间原工资待遇不变,一般不超过12个月);
- 护理费(住院期间需要护理的);
- 一次性伤残就业补助金(解除劳动关系时);
- 五至十级伤残的一次性工伤医疗补助金(部分地区由基金支付)。
四、单位没有缴纳工伤保险怎么办
如果用人单位未给员工缴纳工伤保险,所有工伤待遇费用全部由用人单位自行承担。工伤职工可以向劳动仲裁委员会申请仲裁,要求单位支付全部工伤赔偿。
五、温馨提示
- 受伤后第一时间保留现场证据(照片、视频、目击者联系方式);
- 去医院就诊时说明是工作中受伤,病历上要体现;
- 注意工伤认定的申请时限(1年),过期可能无法认定;
- 单位不配合申请工伤的,自己去社保部门申请;
- 对工伤认定结论不服可以申请行政复议或提起行政诉讼。
作者:江西数执律师事务所执行业务团队
